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Artrite reumatoide: 8 sintomas e como tratar

18/12/2023 Dr. Gerson Luis Medina Prado
Artrite reumatoide: 8 sintomas e como tratar

A artrite reumatoide é uma condição autoimune complexa que afeta as articulações, causando inflamação crônica e, se não tratada adequadamente, pode levar a danos articulares, deformidades e complicações sistêmicas. 

Neste blog, exploraremos os aspectos essenciais dessa doença, desde os sintomas e diagnóstico até as opções de tratamento, visando fornecer informações valiosas para aqueles que convivem com a artrite reumatoide ou buscam entender melhor essa condição.

O que é artrite reumatoide? 

A artrite reumatoide (AR) é uma doença autoimune crônica que afeta principalmente as articulações

Nessa condição, o sistema imunológico ataca erroneamente as próprias células saudáveis do corpo, especialmente as membranas sinoviais que revestem as articulações. 

Isso resulta em inflamação persistente nas articulações, levando a danos progressivos nas cartilagens e ossos.

Quais são as causas da artrite? 

Não há uma causa exata para desencadear a artrite reumatoide, mas acredita-se que seja multifatorial, envolvendo uma combinação de fatores genéticos, ambientais e imunológicos. 

Alguns dos fatores que podem contribuir para o desenvolvimento da artrite reumatoide são:

  • Fatores genéticos: pessoas com uma predisposição genética têm maior probabilidade de desenvolver artrite reumatoide;
  • Fatores ambientais: exposição a certos fatores ambientais, como infecções virais ou bacterianas, pode desencadear o sistema imunológico a atacar erroneamente as articulações em pessoas geneticamente predispostas;
  • Sistema imunológico: a artrite reumatoide é considerada uma doença autoimune, na qual o sistema imunológico ataca as próprias células saudáveis do corpo. O que desencadeia essa resposta imunológica anormal não é completamente compreendido;
  • Fatores hormonais: a prevalência de artrite reumatoide é maior em mulheres do que em homens, sugerindo uma possível influência dos hormônios sexuais. Mudanças hormonais, como as que ocorrem durante a gravidez e a menopausa, podem afetar os sintomas da doença;
  • Tabagismo: o hábito de fumar aumenta o risco de desenvolver artrite reumatoide, especialmente em pessoas com predisposição genética;
  • Obesidade: a obesidade está associada a um risco aumentado de artrite reumatoide e pode influenciar a gravidade da doença.

Quais são os sintomas da artrite reumatoide? 

Os sintomas da artrite reumatoide podem variar de pessoa para pessoa e ao longo do tempo, mas os mais comuns incluem:

1. Dor nas articulações

A dor é um sintoma predominante, geralmente afetando várias articulações, como mãos, punhos, joelhos, tornozelos e pés. A dor pode ser constante ou intermitente.

2. Inchaço nas articulações

As articulações afetadas pela artrite reumatoide podem ficar inchadas devido à inflamação.

3. Rigidez matinal

Muitas pessoas com artrite reumatoide experimentam rigidez nas articulações, especialmente de manhã ou após períodos de inatividade. Essa rigidez pode durar várias horas.

4. Fadiga

Uma fadiga persistente e uma sensação geral de mal-estar podem acompanhar a artrite reumatoide.

5. Rigidez e dificuldade de movimentação

Além da rigidez matinal, a rigidez nas articulações pode ocorrer ao longo do dia, tornando os movimentos mais difíceis.

6. Fraqueza muscular

A fraqueza muscular pode ser um sintoma, especialmente se a doença afetar músculos adjacentes às articulações.

7. Febre e perda de peso

Em casos mais graves, a artrite reumatoide pode estar associada a febre e perda de peso não intencional.

8. Deformidades articulares

Se a doença não for controlada, pode levar a deformidades nas articulações, especialmente nas mãos e nos pés.

É importante procurar a orientação de um profissional de saúde se você estiver experimentando sintomas que sugerem artrite reumatoide. 

O diagnóstico precoce e o tratamento adequado podem ajudar a controlar os sintomas, prevenir danos articulares adicionais e melhorar a qualidade de vida.

Como funciona o diagnóstico da artrite reumatoide? 

O diagnóstico da artrite reumatoide geralmente envolve uma combinação de exames clínicos, exames de imagem e análises de sangue para avaliar os sintomas e identificar marcadores específicos da doença.  

O médico começará obtendo uma história clínica detalhada do paciente, incluindo a descrição dos sintomas, sua duração e fatores que os exacerbam ou aliviam.

Um exame físico é realizado para avaliar as articulações afetadas, procurar sinais de inflamação e verificar a amplitude do movimento.

Alguns exames de sangue podem auxiliar ao informar a presença de inflamação no corpo. Além disso, exames de imagem como radiografia, ultrassonografia e ressonância magnética são amplamente usados. Saiba mais:

  • Radiografias: podem ser realizadas para verificar danos nas articulações e avaliar a extensão da artrite.
  • Ultrassonografia: ajuda a visualizar inflamação nas articulações, tendões e bursas.
  • Ressonância Magnética (RM): proporciona imagens mais detalhadas das articulações e tecidos circundantes.

Em alguns casos, o médico pode optar por monitorar os sintomas ao longo do tempo para confirmar o diagnóstico, especialmente se a apresentação inicial for atípica.

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Como é o tratamento da artrite?

O tratamento da artrite reumatoide envolve uma abordagem multidisciplinar, adaptada à gravidade da doença, aos sintomas e às necessidades individuais de cada paciente. 

O objetivo principal é controlar a inflamação, aliviar os sintomas, prevenir danos articulares e melhorar a qualidade de vida.

As estratégias comuns incluem medicamentos, tanto convencionais quanto anti-inflamatórios não esteroides, corticosteroides, fisioterapia, exercícios, terapias ocupacionais e suporte psicológico.

A fisioterapia e os exercícios visam manter a mobilidade e fortalecer os músculos ao redor das articulações. Terapias ocupacionais ajudam os pacientes a lidar com atividades diárias, e o suporte psicológico é valioso para enfrentar o impacto emocional da doença.

Em casos mais avançados, a cirurgia pode ser considerada para reparar ou substituir articulações danificadas. 

A personalização do tratamento é crucial, considerando a condição específica, preferências e tolerâncias do paciente. 

O acompanhamento regular com um reumatologista é essencial para ajustar o tratamento conforme necessário e monitorar a resposta do paciente. 

Quais são as possíveis complicações? 

A artrite reumatoide é uma doença crônica que, se não for tratada adequadamente, pode levar a várias complicações. As possíveis complicações associadas à artrite reumatoide incluem:

  • Danos articulares e deformidades: a inflamação crônica nas articulações pode levar à erosão da cartilagem, deformidades articulares e perda de função. Isso pode resultar em dificuldades significativas na realização de atividades diárias;
  • Limitação da mobilidade: a progressão da doença pode levar a uma redução na amplitude de movimento das articulações afetadas, resultando em limitações na mobilidade;
  • Síndrome do Túnel do Carpo: a inflamação nas articulações dos pulsos pode comprimir o nervo mediano, resultando em sintomas como dor, formigamento e fraqueza nas mãos e dedos;
  • Comprometimento pulmonar: a doença pode afetar os pulmões, levando a condições como pleurite (inflamação da membrana que envolve os pulmões) e fibrose pulmonar;
  • Problemas cardiovasculares: pessoas com artrite reumatoide têm um risco aumentado de doenças cardiovasculares, incluindo doença cardíaca coronariana;
  • Anemia: a inflamação crônica pode levar à anemia, resultando em fadiga e fraqueza;
  • Infecções: algumas medicações imunossupressoras usadas para tratar a artrite reumatoide podem aumentar o risco de infecções;
  • Impacto na qualidade de vida: a dor crônica, a fadiga e as limitações funcionais podem ter um impacto significativo na qualidade de vida do paciente;
  • Problemas emocionais: viver com uma doença crônica pode levar a distúrbios emocionais, como ansiedade e depressão.

É importante notar que o tratamento precoce e eficaz da artrite reumatoide pode ajudar a minimizar essas complicações. 

O acompanhamento regular com profissionais de saúde, especialmente reumatologistas, é crucial para monitorar a progressão da doença e ajustar o tratamento conforme necessário.

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