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A embolia pulmonar (EP) é uma condição séria de saúde causada por uma obstrução de uma ou mais artérias pulmonares.

A embolia pulmonar pode ocorrer em pacientes imobilizados (história recente de cirurgias, por exemplo), câncer; uso de hormônios ou mesmo história prévia de embolia. 

Não podemos esquecer que, recentemente, os casos de tromboembolismo pulmonar associados à infecção por COVID-19 têm sido cada vez mais relatados, especialmente em pacientes que desenvolveram um quadro grave da doença.

Quer entender melhor um pouco mais sobre embolia pulmonar? Continue a leitura e descubra!

O que é a Embolia Pulmonar?

Embolia pulmonar, ou tromboembolismo pulmonar, é uma condição que ocorre quando um coágulo sanguíneo (trombo), formado em alguma parte do corpo, sobretudo nos membros inferiores, se desprende e migra pela circulação até os pulmões, onde se aloja em uma artéria do órgão.

Caso ele se desprenda da parede da artéria e transite para outra parte do corpo, é chamado de êmbolo.

Esse êmbolo pode causar:

• Bloqueio do fluxo sanguíneo para os pulmões;
• Redução dos níveis de oxigênio nos pulmões;
• Níveis baixos de oxigênio no sangue;
• Danos a outros órgãos do corpo por não receber oxigênio suficiente.

Sem tratamento adequado, a embolia pulmonar pode ser fatal.

Causas da Embolia Pulmonar

Na maioria dos casos, a condição é causada por um coágulo que viajou pela circulação e se prendeu em um dos vasos sanguíneos pulmonares. 

Esse êmbolo pode vir de qualquer parte do corpo, mas geralmente se origina nas artérias das pernas e da pelve.

Ocasionalmente, os bloqueios (obstrução) nos vasos sanguíneos são causados ​​por outras substâncias, tais como:

• Gordura da medula de um osso longo quebrado (ex: fêmur);
• Parte de um tumor;
• Bolhas de ar.

Sintomas da Embolia Pulmonar

Muitos casos de embolia pulmonar podem ser assintomáticos, ou seja, não manifestar sintomas. 

Quando há presença de sintomas, os sinais mais comuns incluem:

• Falta de ar que aparece de repente e piora com o esforço;
• Dor no peito aguda ao inspirar profundamente;
• Dor no peito ao tossir ou se inclinar;
• Tosse seca com expectoração de sangue ou não.
• Febre baixa;
• Palpitações no peito.

Qual é a relação com a COVID-19?

Recentemente, pesquisas relacionaram a infecção por Covid-19 com o risco de desenvolvimento de trombose, o que pode causar, consequentemente, uma embolia pulmonar. 

O processo inflamatório causado pelo novo coronavírus (sars-cov-2) pode afetar o organismo e causar uma resposta descontrolada do sistema imunológico.

Neste cenário, há chances de ocorrer uma ativação em excesso de macrófagos (células sanguíneas), que são capazes de engrossar o sangue e facilitar o surgimento de coágulos sanguíneos.

Casos graves de Covid-19 têm risco de 20% a 50% de desenvolver uma embolia pulmonar. 

É importante ressaltar que a falta de exercícios físicos no período de isolamento social também é um grande fator de risco de trombose. 

Exames de imagem e diagnóstico

O diagnóstico da embolia pulmonar é feito com base na avaliação clínica, no histórico do paciente e em exames de imagem e laboratoriais. 

Os exames que podem auxiliar no diagnóstico são:

Tomografia computadorizada de tórax

A Tomografia Computadorizada do Tórax com protocolo específico para pesquisa de tromboembolismo pulmonar é o exame de imagem mais rápido e eficiente. 

As aquisições de imagem em equipamentos de multidetectores podem ser realizadas mesmo em pacientes com desconforto respiratório com avaliação de toda a extensão do tórax em até 30 segundos (a depender do volume pulmonar).

A Clínica Lucídio Portella possui dois equipamentos de Tomografia Computadorizada de Multidetectores e uma equipe preparada para a realização desse tipo de exame.

Angiotomografia de artérias pulmonares

O exame permite a avaliação das artérias pulmonares, responsáveis pela irrigação sanguínea do pulmão. É possível visualizar e diagnosticar coágulos sanguíneos (êmbolos) nas artérias no interior do órgão.

Dímero D

O exame de sangue detecta fragmentos de degradação de um coágulo sanguíneo. Quanto mais alto o nível, maior a probabilidade de se ter um coágulo sanguíneo.

Ecocardiograma

Um ecocardiograma é útil para pacientes com suspeita de embolia pulmonar maciça. O exame possibilita estudar o efeito da condição no coração. 

Eletrocardiograma

O eletrocardiograma permite estudar quaisquer sinais de tensão no coração que podem ocorrer com uma EP. Também permite detectar ritmos cardíacos anormais decorrentes da condição.

Ultrassom dos membros inferiores (das pernas)

O exame de ultrassom permite que o médico visualize obstruções nas artérias das pernas. Se forem detectados coágulos na suspeita de EP, é possível iniciar o tratamento imediatamente.

Radiografia de tórax

O exame é muito útil na avaliação de possíveis diagnósticos diferenciais da EP, como pneumonias e derrames pleurais.

Angioressonância magnética arterial pulmonar

O exame permite estudar as artérias pulmonares e possibilita diagnosticar a embolia pulmonar.

Gostou do nosso conteúdo? Esperamos ter ajudado você a entender melhor sobre a embolia pulmonar. Continue acompanhando as novidades em nosso blog!

Nós, da Clínica Lucídio Portella, temos como missão oferecer um serviço de qualidade, humanizado e acolhedor, em todas as etapas do atendimento.

Aqui você encontra exame de imagem, atendimento médico em diversas especialidades e exames laboratoriais.

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