Tomografia da pelve: para que serve e como é feita?
A tomografia computadorizada da pelve, ou simplesmente TC da pelve, é indicada para pacientes com diferentes sintomas, e é central no diagnóstico e avaliação de doenças importantes como doença inflamatória pélvica e endometriose.
Se você recentemente apresentou algum sintoma relativo a sangramentos excessivos, cólicas ou dor pélvica, e a TC da pelve lhe foi recomendada pelo médico, veio ao conteúdo certo.
Durante este texto você poderá entender mais sobre o exame, aprendendo para que ele serve, as indicações e como o preparo deve ser feito. Boa leitura!
Para que serve a tomografia da pelve?
Podendo ser realizada tanto em homens quanto em mulheres, a tomografia da pelve tem como objetivo investigar a região do abdômen inferior para possível identificação de alterações na bexiga ou até mesmo no aparelho reprodutor.
A tomografia computadorizada da pelve pode avaliar a presença de lesões tumorais, processos inflamatórios pélvicos, incluindo abscessos e fístulas.
Embora não seja o exame definitivo para esses casos, outros órgãos visados por este exame são principalmente útero e ovários, no caso das mulheres, e próstata e vesícula seminais, no caso dos homens.
Alguns dos principais quadros/doenças passíveis de serem diagnosticadas são: tumores e metástases, endometriose, cisto e lesões no ovário, problemas na próstata e doença inflamatória pélvica.
Quando a Tomografia da pelve é indicada?
O médico pode sentir que é necessária a realização da TC da pelve quando determinado sintomas ou conjunto de sintomas são apresentados; dentre eles se destacam:
- Cólicas intensas;
- Dores durante a menstruação;
- Sangramento menstrual ou uterino anormal;
- Pressão na bexiga;
- Sangue na urina ou no sêmen;
- Secreção vaginal com mau cheiro.
No que se refere às contra indicações e casos mais específicos do exame, é importante mencionar o caso de mulheres grávidas, que em geral não podem fazê-lo em razão das radiações.
Crianças ou adultos com agitação motora, por outro lado, podem ter de realizar o procedimento sob sedação, uma vez que a imobilidade é essencial para a eficácia diagnóstica.
Por último, citam-se os pacientes que possuem reações alérgicas ao contraste, como aqueles com histórico de alergia ao iodo, asma grave ou insuficiência renal.
Pacientes com histórico de alergia ao iodo, reações alérgicas graves a outras substâncias (choque, edema de glote, urticária grave), asma grave e insuficiência renal (permitido apenas se o paciente fizer diálise no dia do exame)
Como a Tomografia da pelve é realizada?
A tomografia computadorizada helicoidal (como também é chamada por causa das espirais que o aparelho realiza) se baseia na tecnologia de radiação ionizante, como o tradicional Raio-X.
A radiação atravessa a região pélvica e os aparelhos geram múltiplas imagens (multi corte) dos tecidos do corpo, que são analisadas pelos computadores.
O exame é feito por um técnico de radiologia, e o paciente é colocado de barriga para cima na maca, devendo ficar imóvel durante todo o procedimento.
Essa maca então desliza para o interior do tubo de TC (como mostra a ilustração) e as imagens são captadas. Pode ser necessário o uso do contraste iodado nos casos em que se peça uma análise das estruturas vasculares da pelve. Nessas situações, é possível que haja leves desconfortos como sensação de calor e gosto metálico na boca.
Qual o preparo para tomografia de pelve?
Em primeiro lugar, como sempre salientamos que é necessário avisar o seu médico dos medicamentos que está utilizando, bem como aqueles a que você tem alergia.
Além disso, sempre que você já tiver realizado um exame do mesmo tipo, os resultados deverão ser apresentados à clínica antecipadamente.
Nas tomografias da pelve sem o uso do contraste, não são necessárias recomendações específicas de preparo.
Já nos casos em que o contraste estará presente, alguns cuidados devem ser tomados:
- Jejum de no mínimo 4 horas, por conta do contraste, que é aplicado na veia
- Preparo antialérgico dois dias antes do exame, a ser especificado pelo médico
- Uso de roupas leves, que não contenham item metálico. Pode ser necessário uso de avental/bata/roupão médico
- Suspensão, 48 horas antes e 48 horas depois do exame, de medicamentos que contenham metformina ou fenformina
- Suspensão, 48 horas antes e 24 horas depois, medicamentos que contenham sildenafila, tadalafila ou vardenafila
- Também pode ser administrado o uso de Cloridrato de Fexofenadina antes e depois do exame
Quanto tempo demora uma tomografia da pelve?
A realização do exame em si, isto é, a captação de imagens quando a maca está no interior do tubo, é bem rápida, desde que o paciente permaneça imóvel.
No entanto, se contarmos o tempo de preparação, a troca de roupa, etc. o exame pode durar cerca de meia hora, sendo mais longo nos casos em que é preciso contraste.
Até que as imagens sejam analisadas e o laudo concluído, é provável que o tempo de permanência na clínica seja superior a 3 horas.
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