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Angiotomografia Coronariana: como se preparar?

06/07/2023 Dr. Gerson Luis Medina Prado
Angiotomografia Coronariana: como se preparar?

A Angiotomografia Coronariana, também conhecida como tomografia de artérias coronárias, é um exame especializado que visa avaliar os vasos sanguíneos do coração, especificamente as artérias coronárias.

Confira o que a angiotomografia coronariana detecta, como se preparar e muito mais. Boa leitura!

O que a angiotomografia coronariana detecta?

O exame é capaz de detectar várias condições e alterações nas artérias coronárias, que são responsáveis por fornecer sangue ao músculo cardíaco.

Por meio da angiotomografia coronariana, é possível identificar: 

  • Placas de gordura;
  • Estreitamento das artérias;
  • Depósitos de cálcio;
  • Alterações no fluxo de sangue;
  • Aneurismas.

Quando o exame é indicado?

A angiotomografia coronariana é indicada em diversas situações clínicas, especialmente quando há suspeita de doença arterial coronariana (DAC).

Esse exame é recomendado para investigar sintomas como dor no peito, falta de ar, palpitações ou fadiga inexplicável, que levantam a suspeita de problemas nas artérias coronárias.

Além disso, a angiotomografia coronariana pode ser utilizada em pacientes assintomáticos que apresentem alterações em outros exames cardiológicos, como eletrocardiograma, ecocardiograma ou teste ergométrico. 

Essas alterações podem indicar a presença de doença arterial coronária mesmo na ausência de sintomas aparentes.

Outra indicação para a realização do exame é em pacientes com histórico familiar de doença cardíaca ou fatores de risco conhecidos, como colesterol alto, hipertensão arterial, diabetes agressiva, tabagismo e obesidade.

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Como é feita a angiotomografia coronariana?

Trata-se de exame rápido e não invasivo que utiliza raios X para obter imagens detalhadas das artérias coronárias. 

A angiotomografia coronariana começa com o paciente sendo posicionado de maneira adequada e confortável na maca do tomógrafo.

Em seguida, a maca desliza suavemente para dentro do aparelho de tomografia, que possui uma forma de rosca, permitindo a captura de imagens detalhadas.

Durante o exame, é necessário sincronizar as imagens com o movimento do coração. Para isso, o ritmo cardíaco do paciente é registrado por meio do eletrocardiograma. 

Essa sincronização precisa garante que as imagens sejam obtidas em momentos específicos do ciclo cardíaco, proporcionando maior precisão e qualidade diagnóstica.

É preciso administrar contraste intravenoso durante a angiotomografia coronariana. Essa substância realça as estruturas vasculares, permitindo a detecção de possíveis obstruções, placas de gordura ou outras anormalidades.

Após a conclusão do exame, as imagens são processadas por um computador, que realiza reconstruções em vários planos e até mesmo em três dimensões.

Quanto tempo leva o exame?

O exame de angiotomografia coronariana geralmente tem uma duração de cerca de 20 a 30 minutos.

É importante ressaltar que o tempo exato do exame pode variar de acordo com a prática clínica e as circunstâncias individuais de cada paciente.

Além disso, fatores como a colaboração do paciente e a necessidade de instruções específicas, como prender a respiração em determinados momentos, podem influenciar a duração total do procedimento.

O contraste da angiotomografia coronariana é seguro?

O contraste utilizado na angiotomografia coronariana feito à base de iodo é seguro e geralmente bem tolerado pelos pacientes. 

É importante destacar que os riscos de alergia ou efeitos colaterais associados ao contraste são casos raros. A grande maioria dos pacientes não apresenta qualquer reação adversa durante ou após o exame.

As reações adversas mais comuns são leves e incluem náusea, vômito, urticária e dor de cabeça. Essas reações costumam ser transitórias e desaparecem rapidamente.

Quem não pode fazer o exame?

A angiotomografia coronariana possui algumas restrições. Não é recomendada para mulheres grávidas ou com suspeita de gravidez devido à exposição à radiação ionizante durante o exame.

Pacientes alérgicos ao iodo ou com histórico de reações alérgicas graves a contrastes à base de iodo também devem evitar o procedimento.

Além disso, pacientes com insuficiência renal grave não são indicados para realizar a angiotomografia coronariana com contraste.

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Como se preparar para realizar a angiotomografia coronariana?

Para se preparar para o exame, é importante seguir algumas orientações gerais. Abaixo estão algumas recomendações comuns:

  • A necessário de estar em jejum pode variar de acordo com o tipo;
  • Caso necessite de contraste, os pacientes diabéticos e em uso de hipoglicemiantes orais tipo Metformina (Glifage, Dimefor, Glucoformin, Glucophage) precisam avisar a atendente e ao tecnólogo que irá realizar o exame sobre o uso dessas medicações;
  • Retirar todos os materiais metálicos antes do exame, como jóias, brincos, óculos, piercings e sutiã;
  • Água e medicamentos podem ser ingeridos até uma hora antes do exame;
  • Traga os exames anteriores pertinentes à região a ser avaliada;
  • Traga o pedido médico e a guia de convênio autorizada;
  • Chegue 30 minutos antes do horário agendado.

Onde fazer angiotomografia coronariana em Teresina?

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